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引文：本文將介紹無菌檢查方法驗(yàn)證的具體要求與實(shí)施方法，同時還將對新GMP的檢查重點(diǎn)進(jìn)行剖析，最后本文總結(jié)了無菌檢查方法的注意事項(xiàng)，以幫助讀者應(yīng)對新GMP檢查中容易出現(xiàn)的重點(diǎn)問題。
無菌檢查方法是為了檢查藥典要求無菌的制劑及其他制品是否無菌而建立的試驗(yàn)方法，是作為無菌產(chǎn)品批放行的重要依據(jù)及藥監(jiān)部門對無菌產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管的一個重要項(xiàng)目。因此如何確保無菌檢查方法的準(zhǔn)確可靠至關(guān)重要，而檢查方法的驗(yàn)證是保證檢查結(jié)果的公正、科學(xué)和準(zhǔn)確的基礎(chǔ)，因此各個主要國家的GMP或藥典都對無菌檢查方法的驗(yàn)證提出了嚴(yán)格的要求，2010版中國藥典對分析方法驗(yàn)證和檢查的要求也有大幅度的提高，同時也是GMP檢查中檢查的重點(diǎn)和容易發(fā)現(xiàn)問題的區(qū)域。
驗(yàn)證要求與方法
無菌檢查方法驗(yàn)證一般分為前驗(yàn)證和再驗(yàn)證兩種。
前驗(yàn)證，也稱預(yù)驗(yàn)證，指在無菌分析方法正式使用前，按照預(yù)定驗(yàn)證方案進(jìn)行的驗(yàn)證。如果沒有充分的理由，任何檢查方法必須進(jìn)行前驗(yàn)證。
再驗(yàn)證，指某一檢查方法經(jīng)過驗(yàn)證并在使用一段時間后進(jìn)行的，旨在證實(shí)已驗(yàn)證狀態(tài)沒有發(fā)生飄移而進(jìn)行的重新驗(yàn)證及對檢查方法進(jìn)行修訂、改變時進(jìn)行的驗(yàn)證。
通常一個無菌產(chǎn)品的檢查流程為：首先基于產(chǎn)品的劑型、溶解度等性質(zhì)，按照藥典的要求確定是否需要進(jìn)行前處理;然后根據(jù)產(chǎn)品的特性是否有抑菌性，確定是否需要增加去除產(chǎn)品抑菌性的方法;最后驗(yàn)證整個檢查方法中用到的一切及試驗(yàn)過程中的每一個環(huán)節(jié)包括樣品的預(yù)處理方式、檢查過程、培養(yǎng)條件等均不影響樣品中微生物的生長。
這里，驗(yàn)證的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括：
- 前處理方法直接影響后續(xù)步驟的效果和重現(xiàn)性，應(yīng)是驗(yàn)證的重點(diǎn)。
- 供試品中抑菌活性的去除是當(dāng)前驗(yàn)證工作的重點(diǎn)，尤其強(qiáng)調(diào)應(yīng)充分驗(yàn)證供試品本身對微生物生長的影響。
具體的驗(yàn)證方法如下：
菌種的選擇
無菌檢查方法驗(yàn)證中通常選擇以下6種試驗(yàn)中常用的控制菌的標(biāo)準(zhǔn)菌株，它們分別代表不同類型的菌種: 枯草芽孢桿菌 [CMCC(B)63 501]代表藥品中常見的污染菌-芽孢桿菌、金黃色葡萄球菌 [CMCC(B)26 003]代表革蘭陽性菌、生孢梭菌 [CMCC(B)64 941]代表厭氧菌、大腸埃希菌 [CMCC(B)44 102]代表革蘭陰性菌、白色念珠菌 [CMCC(F)98 001]代表酵母菌、黑曲霉菌 [CMCC(F)98 003]代表霉菌。
菌液的制備
接種金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、枯草芽孢桿菌的新鮮培養(yǎng)物至營養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基中或營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基上，接種生孢梭菌的新鮮培養(yǎng)物至硫乙醇酸鹽流體培養(yǎng)基中，30~35 ℃培養(yǎng)18~24h;接種白色念珠菌的新鮮培養(yǎng)物至改良馬丁培養(yǎng)基中或改良馬丁瓊脂培養(yǎng)基上，23~28℃培養(yǎng)24~48h，上述培養(yǎng)物用0.9%無菌氯化鈉溶液制成每1ml含菌數(shù)小于100cfu的菌懸液。接種黑曲霉的新鮮培養(yǎng)物至改良馬丁瓊脂斜面培養(yǎng)基上，23~28 ℃培養(yǎng)5~7天，加入3~5ml含0.05%(ml/ml)聚山梨酯80的0.9%無菌氯化鈉溶液，將孢子洗脫。然后，采用適宜的方法吸出孢子懸液至無菌試管內(nèi)，用含0.05%(ml/ml)聚山梨酯80的0.9%無菌氯化鈉溶液制成每1ml含孢子數(shù)小于100cfu的孢子懸液。
樣品的前處理
無菌產(chǎn)品中每個成分應(yīng)該是均勻的，因此只要確定在驗(yàn)證的方法中，按所需的總接種量即可，而不必像樣品日常檢測中按規(guī)定的容器數(shù)取樣。
如果制備樣品時需要使用溶解劑、稀釋劑、助溶劑、破乳劑等溶劑，需要確保這些溶劑是有效的、并且其使用對微生物生長無影響;或者制備過程中需要對樣品進(jìn)行加熱助溶、離心等操作是，需要確保加熱的溫度、離心速度和離心時間等對微生物生長或分布無影響。不需前處理的樣品免做。
消除樣品抑菌性的方法
無抑菌性樣品的驗(yàn)證方法：依據(jù)產(chǎn)品溶解性和微生物限度選擇合適的中性稀釋劑溶解和稀釋，用直接接種法驗(yàn)證，常用中性稀釋液或淋洗液。
對于具有抑菌性樣品的驗(yàn)證方法，首先確定樣品的抑菌作用(抑細(xì)菌、真菌試驗(yàn)驗(yàn)證)，選擇敏感標(biāo)準(zhǔn)菌株對供試品抑菌活性去除效果檢查(陽性菌回收試驗(yàn))。常用的消除樣品抑菌活性的方法如下：
- 稀釋法：利用降低供試品的相對濃度，將樣品稀釋至最低抑菌濃度下進(jìn)行。如：取規(guī)定量的樣品溶液至較大量的培養(yǎng)基中，使單位體積內(nèi)的樣品含量減少，至不含抑菌作用。
- 薄膜過濾法：利用體積差異分離，通過薄膜過濾，微生物被截于濾膜，培養(yǎng)薄膜觀察有無微生物生長。通常薄膜孔徑應(yīng)不大于0.45μm，直徑一般為50mm，若采用其他直徑的濾膜，沖洗量應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。濾器和濾膜在使用前采用適宜的方法進(jìn)行滅菌。使用時應(yīng)保證濾膜在過濾前后的完整性。水溶性供試液過濾前先將少量的沖洗液過濾以潤濕濾膜。油類供試液其濾膜和濾器在使用前應(yīng)充分干燥。供試液經(jīng)過濾膜過濾后，若需要用沖洗液沖洗濾膜，每張濾膜每次沖洗量為100ml?？倹_洗量不得超過1000ml。
- 化學(xué)中和法：利用化學(xué)(生物)專屬性滅活，常用中和劑或滅活方法有：對氨基苯甲酸、卵磷脂、聚山梨酯-80等。對化學(xué)中和劑不敏感的樣品，用酶中和，如β -內(nèi)酰胺酶。
- 聯(lián)合使用：將以上兩種或幾種方法組合運(yùn)用，以消除樣品的抑菌性。適用于抑菌作用較強(qiáng)的中西藥制劑。
其次按照以下要求制備三組樣品：
- 樣品組：選擇以上適當(dāng)?shù)姆椒ㄖ泻蜆悠?，加入少量?yàn)證微生物(接種量少于100cfu)。
- 對照組：0.1%蛋白胨或pH7.0無菌氯化鈉-蛋白胨緩沖液,加少量微生物(接種量少于100cfu)。
- 陽性對照組：將試驗(yàn)菌株直接接種于培養(yǎng)基中(接種量少于100cfu)。
最后結(jié)果分析如下：
樣品組與對照組微生物生長數(shù)量相似，表明中和劑的中和方式有效消除了樣品的抑菌性(即有效性)，如果對照組與陽性對照組的微生物數(shù)量相似，表明樣品預(yù)處理、消除樣品抑菌性的方法、檢測程序和培養(yǎng)條件等均不影響微生物生長(即無毒性)。樣品如無抑菌性，省去對照組試驗(yàn)，樣品組與陽性對照組直接比較。樣品組微生物生長數(shù)量不及陽性對照組微生物生長數(shù)量，表明樣品的預(yù)處理、試驗(yàn)用器具材料、培養(yǎng)條件等方面存在對微生物生長不利的因素。
為考查驗(yàn)證方法的穩(wěn)定性和重現(xiàn)性，驗(yàn)證至少需3個不同批次的同類樣品，分別進(jìn)行3次驗(yàn)證試驗(yàn)。
無菌檢查方法驗(yàn)證試驗(yàn)設(shè)計(jì)
薄膜過濾法：按照藥典的要求取每種培養(yǎng)基規(guī)定接種的樣品總量按薄膜過濾法過濾，沖洗，在最后一次的沖洗液中加入小于100cfu的試驗(yàn)菌，過濾。取出濾膜接種至硫乙醇酸鹽流體培養(yǎng)或改良馬丁培養(yǎng)基中，或?qū)⑴囵B(yǎng)基加至濾桶內(nèi)。另取一裝有同體積培養(yǎng)基的容器，加入等量試驗(yàn)菌，作為對照。按照藥典的要求的溫度和時間進(jìn)行培養(yǎng)。
直接接種法：取符合直接接種法培養(yǎng)基用量要求的硫乙醇酸鹽流體培養(yǎng)基8管，分別接入小于100cfu的金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、枯草芽孢桿菌、生孢梭菌各2管;取符合直接接種法培養(yǎng)基用量要求的改良馬丁培養(yǎng)基4管，分別接入小于100cfu的白色念珠菌、黑曲霉各2管。其中1管接入每支培養(yǎng)基規(guī)定的供試品接種量，另1管作為對照，按照藥典的要求的溫度和時間進(jìn)行培養(yǎng)。
結(jié)果判斷
同對照管比較，如含供試品各容器中的試驗(yàn)菌均生長良好，則說明驗(yàn)證通過;如含供試品的任一容器中的試驗(yàn)菌生長微弱、緩慢或不生長，驗(yàn)證失敗，應(yīng)采用增加沖洗量、增加培養(yǎng)基的用量、使用中和劑和滅活劑、更換濾膜等方法，消除供試品的抑菌作用，重新進(jìn)行驗(yàn)證。
新GMP檢查重點(diǎn)
首先要檢查方法驗(yàn)證方案設(shè)計(jì)的科學(xué)性和完整性，是否有與藥典方法相悖的地方，尤其是產(chǎn)品本身的抑菌性，檢查方法的選擇，是直接接種法還是薄膜過濾法等。
無菌檢查方法驗(yàn)證的硬件是否具備及是否已經(jīng)進(jìn)行了相關(guān)的確認(rèn)。如使用黑曲霉菌是否具有生物安全柜并進(jìn)行確認(rèn)，無菌室的確認(rèn)及日常監(jiān)測，培養(yǎng)箱的型號及數(shù)量和進(jìn)行確認(rèn)的情況等，智能集菌器、全封閉無菌試驗(yàn)過濾培養(yǎng)器的型號、性能，濾膜是否符合規(guī)定等。
驗(yàn)證中各個環(huán)節(jié)有關(guān)數(shù)據(jù)的真實(shí)性，如產(chǎn)品本身抑菌性試驗(yàn)數(shù)據(jù)，菌種回收率和培養(yǎng)基適用性和靈敏度檢查數(shù)據(jù)，菌種的傳代、銷毀和使用記錄，無菌檢查操作記錄、培養(yǎng)記錄等。
無菌檢查中偏差的處理是否真的找到了根本原因，是否在沒有確切的原因前就對樣品重新檢查并依據(jù)新的檢查結(jié)果放行產(chǎn)品。
驗(yàn)證的方法與無菌檢查操作規(guī)程和無菌檢查記錄是否完全一致，如操作步驟、檢查方法、檢查環(huán)境、試驗(yàn)耗材均需與實(shí)際檢查操作規(guī)程及驗(yàn)證過程完全相符。
為了考查驗(yàn)證方法的穩(wěn)定性和重現(xiàn)性，驗(yàn)證時是否至少采用了3個不同批次的同類樣品，分別進(jìn)行了3次驗(yàn)證試驗(yàn)。
使用新的濾膜或過濾器(不同廠家或批號、型號)是否重新進(jìn)行樣品試驗(yàn)組、蛋白胨對照組和陽性對照組的驗(yàn)證確認(rèn)。
除非樣品不能采用過濾的方法(難溶解)，企業(yè)是否采用全封閉的薄膜過濾法。
菌液的保存條件和保存期限是否符合藥典的要求，對于黑曲霉孢子懸液是否有驗(yàn)證的資料。
無菌檢查的注意事項(xiàng)
實(shí)驗(yàn)室菌種的處理和保存的程序應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化，以盡可能減少菌種污染和變異。
試驗(yàn)時菌懸液并不是只要活的菌體就行，而是要保持旺盛的生命力，所以菌懸液存放時間不能太長。菌液制備后若在室溫下放置，應(yīng)在2h內(nèi)使用，若保存在2～8℃，可在24h內(nèi)使用。黑曲霉孢子懸液可保存在2～8℃，在驗(yàn)證過的貯存期內(nèi)使用。
薄膜過濾法采用大樣品量集菌的方法，具有代表性，不易漏檢，儀器操作相對簡單。該系統(tǒng)是全封閉過濾系統(tǒng)，避免了操作過程中外源性微生物的污染，對試驗(yàn)結(jié)果的可信性影響較小。因此無菌試驗(yàn)采用薄膜過濾法還是直接接種法并不依賴于驗(yàn)證結(jié)果，而是取決于樣品的特性，如能采用過濾的方法均應(yīng)采用薄膜過濾法檢查。
若樣品含有抑菌成分，當(dāng)采用薄膜過濾法時，應(yīng)先將供試液稀釋后在過濾，這樣可以減少濾膜對樣品的吸附，減少沖洗量，進(jìn)而減少微生物的損失或傷害。
無菌檢查應(yīng)作為穩(wěn)定性考察的項(xiàng)目進(jìn)行，以便對產(chǎn)品有效期的制定和合理的確定儲存條件提供重要的依據(jù)。
陽性結(jié)果的調(diào)查：在無菌檢查中必須小心防止任何可能污染樣品的行為。一旦發(fā)現(xiàn)微生物生長，該批產(chǎn)品就被判斷非無菌，必須進(jìn)行調(diào)查。只有可以造成微生物生長的明確原因被找出，方可認(rèn)為最初的陽性測試結(jié)果無效。只有確定且書面記載的證據(jù)清楚地證明污染發(fā)生在測試過程中，方可進(jìn)行重新測試。如果已有證據(jù)不明確，產(chǎn)品也必須按照不符合無菌需求的產(chǎn)品那樣拒絕放行并報(bào)廢。在綜合考慮所有與產(chǎn)品制造和樣品測試相關(guān)的因素后，必須匯總成為書面的調(diào)查報(bào)告，涵蓋確切的結(jié)論和整改措施。
試驗(yàn)操作流程及數(shù)據(jù)的關(guān)聯(lián)性、銜接及可追溯性。如儀器使用記錄和試驗(yàn)記錄的一致，智能集菌器型號數(shù)量與試驗(yàn)記錄一致，菌種收、存、使用記錄與試驗(yàn)記錄的一致。
本文作者：王彥忠
中美史克制藥有限公司質(zhì)量部驗(yàn)證經(jīng)理，國家食品藥品監(jiān)督管理局培訓(xùn)中心客座教授。
本文來源：《制藥業(yè)》
